Seguro Médico no Canadá

Esta é a segunda parte do artigo sobre o sistema de saúde no Canadá. Você pode ler a primeira parte aqui.

O Canadá é conhecido por seu sistema de saúde abrangente, que oferece acesso a serviços médicos para todos os cidadãos e residentes permanentes. No entanto, entender como funciona o seguro de saúde no Canadá pode ser complexo, especialmente para novos imigrantes ou pessoas não familiarizadas com o sistema. Neste artigo, vamos examinar os principais aspectos do seguro de saúde no Canadá, os tipos de planos disponíveis e fatores importantes a considerar ao escolher e usar o seguro.

Sistema de Saúde Universal no Canadá

O Canadá possui um sistema de saúde universal financiado por impostos. Isso significa que todo cidadão ou residente permanente tem direito a acessar serviços médicos básicos através do seguro de saúde público. Cada província e território tem seu próprio Plano de Seguro de Saúde (PSS) que cobre certos serviços médicos. Esses planos fornecem cobertura médica básica, mas geralmente não incluem serviços como cuidados oftalmológicos, odontológicos, medicamentos prescritos ou serviços de ambulância.

Serviços padrão cobertos pelo seguro de saúde público incluem:

• consultas médicas: consultas com médicos de família e especialistas por encaminhamento;
• internação hospitalar: estadias no hospital e procedimentos médicos relacionados, incluindo cirurgias;
• exames e análises diagnósticas: exames de sangue, raios-X, ultrassonografias e outros procedimentos diagnósticos;
• atendimento médico de emergência: serviços de emergência para situações críticas como ataques cardíacos, derrames ou lesões graves;
• cuidados pré-natais e de maternidade: serviços médicos relacionados à gravidez, parto e pós-parto;
• alguns serviços psiquiátricos: consultas e tratamento com psiquiatras dentro do sistema público.

Esses serviços são fornecidos com base na necessidade e podem variar dependendo da província ou território específico.

Ao chegar ao Canadá, você precisará solicitar um cartão de saúde em sua província ou território. Esse processo pode levar até três meses, por isso é recomendável considerar a compra de um seguro de saúde privado para o período de espera.

Quem é Elegível para o Seguro de Saúde no Canadá

As seguintes categorias de pessoas são elegíveis para o seguro de saúde no Canadá:

• Cidadãos canadenses. Todos os cidadãos canadenses têm direito a acessar o sistema de saúde público, que cobre serviços médicos básicos.
• Residentes permanentes. Indivíduos com status de residente permanente também são elegíveis para o seguro de saúde público. Eles devem solicitar um cartão de saúde em sua província ou território.
• Refugiados, solicitantes de refúgio e pessoas protegidas. Essas categorias podem receber seguro de saúde temporário através do Programa Federal de Saúde Provisória (PFSP), que cobre certos serviços médicos e medicamentos até que se tornem elegíveis para o seguro de saúde público.
• Imigrantes recém-chegados. Novos imigrantes no Canadá podem solicitar o seguro de saúde público, mas algumas províncias têm um período de espera (até três meses).

Para solicitar o seguro de saúde gratuito, você precisa preencher um formulário disponível no site do Ministério da Saúde provincial. Você também deve fornecer sua identificação — visto ou cartão de residente permanente, e documentos que comprovem seu local de residência.

Se você estiver se mudando para uma região com um período de espera de três meses para o seguro, é recomendável comprar um seguro privado temporário, preferencialmente antes de chegar ao Canadá. Caso contrário, você será cobrado como um cidadão estrangeiro.

A cobertura recomendada é de 50.000 CAD, e o período de seguro recomendado é de 3 meses (ou o restante do mês atual mais 2 meses). Você pode usar uma calculadora de seguro para planejar seus gastos com seguro, comparar diferentes empresas e comprar o seguro. O seguro de saúde privado pode custar entre 125 e 500 CAD, dependendo da sua idade, cobertura do seguro, condições pré-existentes e empresa de seguros.

Seguro de Saúde Privado

Embora o seguro de saúde público cubra necessidades médicas básicas, muitos canadenses e imigrantes preferem adquirir um seguro de saúde privado adicional. O seguro privado pode fornecer cobertura para serviços e produtos não incluídos nos planos públicos. Por exemplo, os planos de seguro privado podem cobrir:

• medicamentos prescritos;
• cuidados odontológicos;
• fisioterapia;
• serviços de ambulância;
• óculos de grau.

O seguro privado é frequentemente fornecido pelos empregadores como um benefício adicional para os funcionários. Se você está empregado, vale a pena perguntar ao seu empregador sobre os planos disponíveis e opções de cobertura adicional.

Empresas de seguros populares no Canadá:

• Sun Life Financial. Uma das maiores seguradoras do Canadá, oferecendo uma ampla gama de produtos de seguro, incluindo seguro de saúde, seguro odontológico e seguro de invalidez.
• Manulife Financial. Um grande player no mercado de seguros, oferecendo vários planos de seguro de saúde, bem como seguro de vida e planos de aposentadoria.
• Great-West Life. Esta empresa oferece vários planos de seguro de saúde privados, incluindo planos de saúde estendidos, seguro para doenças críticas e seguro de proteção de renda.
• Blue Cross. Uma organização que opera em várias províncias e territórios, oferecendo planos de seguro individual e em grupo que cobrem serviços médicos e odontológicos.
• Green Shield Canada (GSC). Conhecida por seus planos de seguro de saúde estendidos, incluindo cobertura para medicamentos prescritos, serviços odontológicos e cuidados oftalmológicos.

Seguro de Saúde para Refugiados e Pessoas Protegidas

Para refugiados, solicitantes de refúgio e pessoas protegidas no Canadá, existe o Programa Federal de Saúde Provisória (PFSP). Este programa fornece cobertura temporária para certos serviços médicos e medicamentos prescritos até que você se torne elegível para o seguro de saúde público em sua província ou território.

Este programa desempenha um papel importante no fornecimento de cuidados médicos básicos para aqueles que acabaram de chegar ao país e ainda não têm status permanente ou acesso ao seguro público.

Acesso aos Serviços Médicos no Canadá

No Canadá, qualquer pessoa com um cartão de saúde pode receber atendimento médico em hospitais e clínicas. Seu médico, seja um médico de família ou um especialista, deve manter suas informações médicas confidenciais. Isso significa que seus dados médicos não podem ser compartilhados com terceiros sem sua permissão.

Se você não tem um médico de família ou acha difícil conseguir um, pode visitar uma clínica de atendimento sem agendamento local. Isso é especialmente útil para novos imigrantes que ainda não escolheram um médico regular.

Lembre-se, o Canadá tem dois idiomas oficiais: inglês e francês. Dependendo de onde você mora, os serviços médicos podem estar disponíveis em ambos os idiomas oficiais.

É importante notar que no Canadá, os hospitais priorizam casos de emergência. Pacientes com ataques cardíacos, derrames, sangramento grave ou fraturas são tratados primeiro. Se você tiver uma emergência, sempre ligue para o 911.

Diferenças Regionais nos Planos de Saúde

No Canadá, cada província e território administra seu próprio sistema de saúde, conhecido como Plano de Seguro Saúde (PSS). Esses planos são financiados por impostos e oferecem cobertura médica básica. No entanto, cada plano tem seu próprio conjunto de serviços e produtos que podem variar por região. Aqui está um breve resumo de como os planos podem diferir entre províncias e territórios:

• Ontário (OHIP). Cobre serviços médicos básicos, incluindo consultas médicas, internação hospitalar, procedimentos cirúrgicos e serviços de atendimento domiciliar. No entanto, não inclui serviços odontológicos, medicamentos com prescrição para adultos ou fisioterapia.
• Colúmbia Britânica (MSP). Cobre serviços de médico de família, a maioria dos exames diagnósticos, internação hospitalar e tratamento cirúrgico. Além disso, inclui cobertura para alguns serviços de fisioterapia e quiropraxia.
• Alberta (AHCIP). Cobre serviços médicos básicos, como consultas médicas e internação hospitalar, e inclui serviços de emergência e alguns exames diagnósticos.
• Quebec (RAMQ). Inclui cobertura para consultas médicas, internação hospitalar, medicamentos com prescrição para pessoas acima de 65 anos e beneficiários de assistência social. Possui programas separados para atendimento odontológico e oftalmológico para crianças.
• Manitoba (MHSC). Cobre serviços médicos básicos, incluindo consultas médicas e internação hospitalar, bem como serviços de ambulância. Alguns exames diagnósticos e fisioterapia também estão incluídos.
• Saskatchewan (Cartão de Serviços de Saúde de Saskatchewan). Cobre consultas médicas, internação hospitalar, serviços de ambulância e certos procedimentos cirúrgicos. Além disso, inclui medicamentos para câncer e programas de imunização.
• Nova Escócia (MSI). Cobre consultas médicas, internação hospitalar e serviços de ambulância. Além disso, inclui alguns serviços de atendimento domiciliar e programas de vacinação.
• Nova Brunswick (Medicare). Cobre consultas médicas, internação hospitalar, exames diagnósticos e serviços de ambulância. Além disso, inclui alguns serviços odontológicos para crianças e programas de vacinação.
• Ilha do Príncipe Eduardo (Cartão de Saúde PEI). Cobre consultas médicas, internação hospitalar e procedimentos cirúrgicos básicos. Além disso, inclui alguns serviços de fisioterapia e programas de vacinação.
• Terra Nova e Labrador (MCP). Cobre consultas médicas, internação hospitalar e serviços de ambulância. Além disso, inclui medicamentos para pessoas de baixa renda e programas de imunização.
• Yukon (Plano de Seguro Saúde de Yukon). Cobre consultas médicas, internação hospitalar e procedimentos cirúrgicos básicos. Além disso, inclui cobertura para alguns serviços em áreas rurais e remotas.
• Territórios do Noroeste (Plano de Saúde dos TNO). Cobre consultas médicas, internação hospitalar e serviços de ambulância. Além disso, inclui cobertura para transporte médico e programas de vacinação.
• Nunavut (Plano de Saúde de Nunavut). Cobre consultas médicas, internação hospitalar e procedimentos cirúrgicos básicos. Além disso, inclui cobertura para transporte médico e programas de cuidados infantis.

Cada província e território também pode oferecer programas adicionais ou opções de seguro privado para cobrir serviços não incluídos nos planos básicos. Por exemplo, muitas regiões têm programas destinados a cobrir o custo de medicamentos com prescrição, especialmente para idosos e pessoas de baixa renda.

O seguro no Canadá é um sistema complexo, mas bem organizado, que permite que todos os cidadãos e residentes permanentes tenham acesso aos serviços médicos necessários. Entender quais serviços padrão são cobertos pelo seguro de saúde público através dos programas do Plano de Seguro Saúde (PSS), bem como as opções de seguro privado das principais empresas, ajudará você a navegar melhor pelo sistema de saúde e obter a cobertura mais abrangente para você e sua família.